Contrôle de la glycémie et diabète de type 2.

Le diabète de type II est un problème de santé publique croissant qui touche actuellement près de 12% de la population adulte. Si l'obésité est un facteur de risque majeur du diabète de type 2, d'autres facteurs métaboliques jouent également un rôle. Le potassium étant nécessaire à la sécrétion d'insuline par les cellules pancréatiques, l'hypokaliémie interfère avec la sécrétion d'insuline et peut entraîner une intolérance au glucose. Cet effet est principalement observé avec l'utilisation à long terme de diurétiques (en particulier ceux contenant des thiazidiques) ou d'hyperaldostéronisme (production excessive d'aldostérone), tous deux augmentant la perte de potassium urinaire, mais cela peut également survenir chez les personnes en bonne santé.

De nombreuses méta-études chez les adultes ont trouvé une association entre une diminution de l'apport en potassium ou une diminution des taux sériques ou urinaires de potassium et une augmentation de la glycémie à jeun, de la résistance à l'insuline et du diabète de type 2. Une étude portant sur 1 066 adultes âgés de 18 à 30 ans sans diabète a révélé que les personnes dont le taux de potassium urinaire se situait dans le quintile inférieur étaient plus de deux fois plus susceptibles de développer un diabète de type 2 dans les 15 ans suivant le suivi.

Dans une autre étude observationnelle, qui a analysé les données de 84 360 femmes âgées de 34 à 59 ans, celles avec un apport plus élevé en potassium avaient un risque 38% plus faible de développer un diabète de type 2 sur 6 ans de suivi.

Bien que les études de revue suggèrent que les taux de potassium sont associés au contrôle de la glycémie et au diabète de type 2, cette association n'a pas été bien évaluée dans les essais cliniques. Dans une petite étude clinique portant sur 29 adultes prédiabétiques présentant une kaliémie faible à normale (3,3 à 4,0 mmol / L), un apport de 40 mEq (1564 mg) de potassium pendant 3 mois a réduit de manière significative la glycémie à jeun, mais cela n'a pas affecté les lectures de glucose ou d'insuline pendant test oral de tolérance au glucose.